江苏省是全国最早进入人口老龄化的省份,也是全国老龄化程度最高的省份,目前60岁以上老年人比例高居全国各省之首。1648万老年人如何养老?
近日,《江苏省“十三五”养老服务业发展规划》(以下简称《规划》)正式实施,1648万老年人将享受到更多养老配套服务。《规划》明确,到“十三五”末,江苏省要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养深度融合,功能完善、服务优良、监管到位、覆盖城乡的养老服务体系。
10月8日,南京市76岁的陈梅生老人步行几分钟就到了苏宁睿城社区日间照料中心,刷市民卡吃了一顿6.5元的午餐,然后去书画室写了一幅小篆,到下午4点多才回家。提供助餐服务的南京携才居家养老服务中心副总经理常松林说,携才已在南京开设115家助餐点,每天近8000人次就餐。南京市财政每年按服务人次补贴各类助餐机构3万-10万元,像陈梅生老人刷卡吃饭,每餐有1元政府补贴。去年南京有210万人次享受助餐,今年前三季度已增至300万人次。
与此同时,中心还为619名老人建立健康档案和兴趣爱好档案,提供助餐、助浴、代购等十多项服务。
根据《规划》部署,到2020年,全省每千名老人拥有养老床位数超40张,这意味着96%以上的老人仍需居家养老。在自家屋檐下安享晚年,也是绝大多数老人的期望。这一想在家门口获得专业服务的庞大群体,需要服务机构嵌入社区,实现服务供给与老人需求的精准对接。
江苏省民政厅厅长侯学元说:“今后我省养老服务发展重点方向将转向居家。目前全省有7000多家社区居家养老服务中心、2000多家居家养老企业和机构。要对老年人群进行科学细分,对困难的高龄人群,政府兜底保障,直接供养或购买服务。到2020年,城乡社区居家养老服务基本实现全覆盖,城市街道开展日间照料,社区提供助餐,城乡标准化社区居家养老服务中心建成率分别达到80%、40%以上,以县(市、区)为单位,居家呼叫服务和应急救援服务信息网络实现全覆盖。”
护理院成最佳契合点
应对老龄化,泰兴市正在进行一项医疗改革——将全市29个乡镇卫生院中的12家进行整合,作为建制镇卫生院门诊部,逐步向医养融合模式转型。非建制镇卫生院可以托管、承办,也可以与养老机构建立“医养联盟”,从单一的疾病诊疗模式向集医疗、护理、康复、健康教育、慢病托老、临终关怀等“六位一体”的医养融合模式转变。
在老龄人口最多的如皋市,当地政府鼓励一、二级医院和乡镇卫生院转型或增挂、增设护理院,整合资源,解决城乡高龄失能、半失能老人的护理刚需。南通市不仅建立了崇川常青乐龄护理院、如皋博爱护理院等知名养老护理机构,还在全省率先建立基本照护保险制度,明确个人缴纳、医保统筹和政府补助按照一定比例筹集保险金,覆盖市区近110万人,解决了失能、半失能老人在支付政府购买以外需求方面的顾虑。
“未来要让护理院像超市一样遍布城乡,方便老人就近得到护理。”江苏省民政厅副厅长沙维伟认为,护理院是医养融合最佳契合点。首先从中受益的是失能、半失能老人,以南京老人平均每月5000元护理费为例,按照现行制度,一级护理每天可封顶报销90元,多半费用可走医保,政府还按月按床位补贴护理机构,多方合力让老人的护理负担得到极大减轻,还能降低大医院压床率。但目前全省100多家护理院,一半集中在苏南,苏中、苏北仍需要公建民营,引入社会资本,引导护理院建设。
为此,《规划》提出,全省养老机构在“十三五”末实现医疗卫生服务全覆盖。每个县(市、区)建有1所以上老年护理院或老年康复医院,全省老年护理院达200所以上,护理型床位占养老机构床位总数50%以上。50%的城市社区和有条件的农村社区设立老年人康复活动场所。
“据推算,到2020年,全省老年人口仅护理服务和生活照料的潜在市场规模每年将超1000亿元,岗位潜在需求超100万个。”江苏省养老产业基金总经理刘剑认为,庞大的老年人口总量以及由此形成的对老年产品和服务的巨大需求,必将给养老产业发展带来巨大的市场潜力。
刘剑表示,长期以来,受制于传统文化和认知程度影响,江苏省养老产业仍然处于初期发展阶段,与经济社会不适应、不协调的矛盾日益突出。需要引领更多资本进入养老领域,提供更丰富的养老供给。
今年4月,江苏成立首支养老产业投资基金,这个基金是由江苏省财政厅与金陵饭店集团共同设立的,首期规模20亿元,投资居家养老等方向。
金陵饭店集团有限公司董事长汤文俭说,正是看中这个潜在的需求,金陵饭店集团倾力打造天泉湖养生养老社区,首期建设的30万平方米设施将于今年底交付使用。
正因为需求巨大,《规划》提出要充分发挥社会力量的主体作用,全面推进养老服务产业发展。
江苏省老龄办主任夏春青认为,未来养老服务业包罗万象,老年生活照料、医疗护理、产品用品、健康养生、体育文化、精神娱乐、金融服务、老年旅游等都有很大的市场需求。“十三五”期间,全省将培育10个省级健康养老服务业集聚区、20个省级养老服务业综合发展示范基地以及30家省级养老服务创新示范企业(机构),养老服务提供的就业岗位将达80万个以上。